手术室护士职责,手术室制度有哪些

手术室护士职责，手术室制度有哪些？

手术室管理制度手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。要求设计合理，设备齐全，护士工作反应灵敏、快捷，有高效的工作效率。手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规范。随着外科技术飞速发展，手术室工作日趋现代化。

手术室应与手术科室相接连，还要与血库、临护室、麻醉复苏室等临近。抓好手术切口感染四条途径的环节管理，即：手术室的空气；手术所需的物品；医生护士的手指及病人的皮肤，防止感染，确保手术成功率。

一、手术室的设计和设备

（一）手术室的设计

坐南朝北，位于建筑的较高处，以保持空气洁净、防止院内感染为原则，地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理：即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道：即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色，以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有：空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。

（二）手术室的设备

除了具备一般手术室常规器械外，应有闭路电视、空调、高级电刀（进口），为保证不因意外停电影响手术，医院应备有发电设施。不使手术室地面污染，最好使用交换车等现代推车。

（三）手术间布局应力求简洁，柜子应用耐湿、牢固材料制成，以便于清洁。所有物品均应固定设置，保持存放有序，力求各间统一、规范。

二、手术室人员编制及医院手术床位

手术室护士与手术床之比应为：2.5:1，教学医院3：1。手术床设置为：以手术科50张床位设1台手术床为宜，卫生员0.5:1为妥。设护士长1～2人。

三、手术室的规章制度

手术室是手术科医师、麻醉师及手术室人员共同工作的场所，人员流动量大，为保证工作有序，不但各项操作有规程，而且有一定的工作制度，才能使各科手术顺利完成。

（一）手术室一般工作制度

1.凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。

2.院外来参观、学习、实习者，须经医教科或护理部批准，并应有固定地点。

3.各科择期手术，应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单，急诊抢救手术，可先口头通知，后补手术通知单。

4.手术按手术通知单时间进行，必须准时到位，不得随意更改。特殊情况与护士联系。

5.术前30分钟接病人，随带病历，并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。病员入室后，巡回护士应复查一遍，注意病人手术部位清洁范围，首饰、假牙、手表不得带入手术室。

6.严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行，特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。

7.室内保持严肃安静，禁止高声喧哗，手术期间不得聊天、看报等。

8.严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度，落实医疗安全防范措施。

9.手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材，手术器械不得外借，如外借的需医教科批准。

10.手术室器械应在清洁干净基础上消毒，各种药品器械材料应放在固定位置，贵重器械专人保管，每月清点、维修、保养。麻醉剧毒品标志明显，专人加锁保管，普通药品每天清点并记录，每月检查一次，专人负责。

11.负责保管和送检手术中采集的标本，请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记，督促及时送检。

（二）手术室医院感染管理制度

1.入室人员的管理

（1）凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。

（2）入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。

（3）工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。

（4）手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。

（5）进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。

（6）工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。

2.参观制度

（1）非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。

（2）进修、实习人员必须遵照上述规定执行，实习人员须由带教老师带领，不得单独进入手术室。

（3）参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。

（4）除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底清洁消毒手术室。

（5）专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦试 ，每日一次。

（三）手术室的消毒隔离制度

1.严格划分限制区（无菌区）、半限制区（清洁区）、非限制区（污染区），区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

2.认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行，每月对手术医生、洗手护士手指培养一次，要有据可查。

3.浸泡液及酒精，每日测比重，每周更换容器及消毒液1～2次，要有记录。

4.手术医生和器械护士戴上无菌手套后应严格执行无菌操作规程。

5.巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。

6.接台手术人员在两台手术之间要洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套，并用消毒液擦拭物体表面及地面。

7.做好各类物品的终末消毒。

8. 手术间紫外线要求：功率≥30W/m3,灯距地面＜2.5m，配有紫外线反光罩，辐射强度＞70uw/cm2。

9.凡需手术病人术前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗体，阳性者按传染病隔离技术要求对待。

（四）一般感染手术

1.器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理。

2.手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。

（五）特殊感染手术、隔离手术

1.就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂隔离牌。

2.术中的纱布、敷料及其他能燃烧的物品应全部焚烧。

3.器械、针筒、搪瓷盘应浸泡于0.5%过氧乙酸中30分钟，经2次高压蒸气灭菌后再处理，包上应贴有红色传染病标志。

4.未使用过物品集中打包，贴上红色传染病标志，高压灭菌后作常规处理。

5.一切接触患者的用物包括推车、被褥，放置手术间内（布类要松散，带盖的盒要打开），用甲醛加热法熏蒸消毒，12.5ml/m3封闭24小时。

（六）无菌物品的管理

1.无菌物品应放在无菌室集中管理，室内通风、干燥、环境清洁、无杂物无蝇无尘，应有纱门纱窗。

2. 无菌物品柜清洁通风应有专人检查，无菌包按顺序排列，标记清楚，无过期物品，无菌物品有效期7天，霉季5天。

3.无菌包体积不应超过30×30×40cm,包布大小合适，容器无破损，大、中型包中间及包布的反折处各放规定的化学试剂一枚。

4.浸泡器械消毒液量足够，关节打开，每周更换一次，标记清楚，细菌培养每月一次，要有据可查。

5.敷料灌、泡手酒精桶，碘酒、酒精瓶要消毒，每周1～2次。

6. 酒精浸泡液测试每日一次，比重保持在0.70～0.75之间，并有记录、签名。

7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小时消毒一次。

四、HAA阳性病人术后处理

（一）手术前

1.手术医师必须与护士长联系或者在手术通知单上注明，设专用手术间进行手术，房间门口应挂有红色隔离标志，由专人负责巡回。

2.术前做好一切手术用品准备，包括手术器械浸泡盒、刷子、工作人员洗手浸泡液。

（二）手术中

1.工作人员在手术间里应穿隔离衣、穿鞋套，无特殊紧急情况，不可离开手术间，如须添加物品，可请室外人员帮助。

2.术中工作人员应加强自我防范意识，如手套破损应立即更换，妥善放置针、刀等尖锐器械，避免损伤。

（三）手术后

1.工作人员离开手术间时用0.2%过氧乙酸洗手1～2分钟。

2.手术间未被污染的敷料、器械则应重新包好，待高压灭菌后备用。

3.手术后将一切受污染物品分别处置，未经处理不得带出手术间。

（1）术后已沾有血迹的器械、吸引管、针筒、布类用专用桶在0.5%过氧乙酸中浸泡半小时后取出。器械清洁干净，擦干后再行高压灭菌；布类则挤干后打包送洗衣房；针筒清洁后送供应室；吸引管清洁后再煮沸15分钟擦干后备用。

（2）污物桶、吸引瓶应用20%过氧乙酸配成0.5%浓度的溶液浸泡半小时，再将污水倒入污水池内，吸引瓶擦洗干净后应浸泡在0.5%过氧乙酸溶液中半小时后再用。

4.手术间地面、手术床、输液架等用0.5%过氧乙酸拖擦。

5.手术间用过氧乙酸或福尔马林熏蒸，密闭6～8小时后通风。

性病病人术后也按上述要求处理。

五、无菌注意事项

（一）严格区分无菌与有菌的界限

无菌物品一经接触有菌物品即为污染，不得再作为无菌物品使用。

1.手术者经无菌准备后，腰以下、肩以上、腋下和背部均为有菌区。手或无菌物品均不可接触这些部位，双手亦不可下垂至腰部以下。传递器械不可在背后进行。

2.器械台面和手术台面以下为有菌区（凡器械落至台面以下，即使未曾着地也不可再用；线自桌面垂下部分亦作为已污染处理）。

3.手套如有破损或接触有菌区应即更换。

4.前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套。

5.手术人员需调换位置时，一人应退后一步，背靠背转身调换，身体的前面不可在别人背后擦过。

（二）保持无菌布类干燥。铺无菌布单时，器械台与手术切口应有四层以上。

（三）保护切口。切开皮肤及缝合之前应再消毒，皮肤切开后以纱布垫或特殊的塑料薄膜保护切口。

（四）保护腹腔。切开胃肠、胆囊、胆管等空腔脏器前，应先用纱垫遮盖保持周围组织，避免内容物溢出污染手术野。

六、手术室安全制度

1.手术室电器设备，如电刀、插灯等应定期检查。

2.手术结束后，手术护士应切断所有电源插头。

3.剧毒药品应上锁并由专人保管。

4.值班人员应巡视手术室每个房间，负责氧气、吸引器、水、电、门窗的安全检查及大门安全。

5.非值班人员勿任意进入手术室。

6.凡在手术室工作的各级人员均应按常规行事，以保障病人的安全。

7.如发现意外情况，应立即报告有关部门，并向院部汇报。

七、手术室护士长职责

1.在护理部主任的领导下，负责本室的行政和业务管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。

2.根据手术的任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。

3.督促各级人员认真执行各项规章和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程。做好伤口愈合统计分析工作。

4.组织护士、卫生员的业务学习，指导进修、实习护士工作。

5.督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。

6.认真执行查对和交接班制度，严防差错发生。

7.负责手术室的药品、器械、敷料、卫生设备等物请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、剧药品及贵重器械的管理情况。

8.督促手术标本的保留和及时送检。

9.负责接待参观事宜。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

八、手术室护士职责

1.在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。

3.参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，调节温度与湿度，保持室内适宜的温湿度。

4.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检工作。

5.按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管工作，做好登记统计工作。

6.指导进修、实习护士和卫生员的工作。

九、洗手护士职责

1.术前了解病情，做到心中有数。提前15分钟洗手，铺好器械台，并将手术器械分类排放。各种导管使用前用生理盐水冲洗。

2.与巡回护士清点器械、纱条、纱垫、针、线等（胸、腹腔、深部组织手术）。手术前，关闭体腔前后，各清点物品一次，以防遗留在体腔内。

3.洗手护士要有高度的责任心，还要有超前意识，严格执行无菌操作，密切注意手术进展，做到正确、主动、敏捷传递器械。

4.保持手术野、器械台、升降台干燥、整洁、无菌、用的器械、敷料分开放置。

5.术中摘下的标本，如：穿刺液、活检取材、细菌培养等要妥善保管，术毕交给医生，并于标本登记本上签名。

6.清洗手术器械，烘干上油包装，贵重仪器和精密器械应及时交给器械室护士，按原位置放好，如术中发现器械不能使用即做记号，术后向器械室护士更换。

7.经胃肠道手术用过的纱条应及时弃去，对吻合口处，应用PVP-I棉球消毒。污染器械应分开放置。

十、巡回护士职责

（一）术前准备（湿抹布擦灰一次）

1.术前问候病人，向病人自我介绍，安慰病人，并核对病人姓名、床号、诊断、血型、手术名称、手术部位、皮下试验、术前用药和备皮情况。

2.检查手术室内抢救设备、器械、物品是否齐全，做好应急准备。

3.检查用物是否安全，性能是否良好，如电刀、吸引器、踏脚凳、双极电凝、无影灯。

4.协助麻醉，协助洗手护士铺台子，协助医生穿手术衣，以无菌盐水冲去手套上滑石粉。

5.做好静脉穿刺、输血、输液工作。

6.与洗手护士共同清点手术用物，如器械、敷料、缝针等数目，并记录在手术清点单上，签名。

（二）术中配合

1.按手术要求放置体位，暴露手术野，避免损伤肢体。

2.随时注意手术进展，观察输液、输血是否通畅，能预期病人所需物品，及早供之，执行口头医嘱，注意生命体征监测结果，配合抢救。

3.注意术中切忌谈笑，不离开手术间。

4.督促术者、参观者严格执行无菌操作。

5.如果没有洗手护士，巡回护士应妥善保管术中标本，并签名。

（三）术后护理

1. 清拭血迹，包扎伤口，护送病人至手术室门口。

2.打开窗户通风，物归原处。

3.督促卫生员搞好手术间卫生。

十一、夜班护士职责

1.

认真做好交接班制度，交班内容包括：病人姓名、床号、诊断、手术名称、麻醉、病人血型、手术进展、输液、输血情况、器械、敷料、针、线等的核对。

2.摆放次日手术用各种器械包、布类包、衣服、纱布、手套、针筒、手术需要时放凡士林、石蜡油。

3.检查手术间内次日手术用的器械台、升降台、输液架是否齐全。

4.每晚检查补充PVP-I棉球、酒精、碘酒；每日测酒精比重，每周二、五过滤酒精并记录；每周五晚更换PVP-I泡手液、泡手桶。

5.督促进行手术间一日二次空气消毒（早、晚紫外线各照射60分钟）。

6.更换无菌持物钳，周六值班负责手术间的空气熏蒸消毒，更换PVP-I、刀片罐、泡镊桶、浸泡盒、添加缝针、刀片；每月阍的周六值班时更换2%二醛溶液。

7.日间HAA阳性手术间、次日体外手术间用40%甲醛熏蒸消毒，次日有体外手术需做冰，布置体外房间的用物（电热毯、电刀、吸引器、输液架、插手板、输血器），并准备好开放输液。

8.应付急诊手术，不准擅自离开手术室，不串岗。

9.负责手术室的安全保卫工作，关好门窗、日光灯、大门上锁。

10.督促工人搞好手术间卫生，保持手术室环境整洁，清理更衣室、值班室、办公室。

11.检查病理标本送检情况，并签名。

12.负责电刀头及特殊手术器械的熏蒸消毒。

十二、器械室护士职责

1.每晨做好无菌间及器械室清洁整理工作，检查无菌手术包的消毒日期。

2.检查并核对晚上急诊手术器械，根据情况督促工人送去高压消毒。

3.手术用的特殊精密器械交洗手护士浸泡消毒，并清点数目。

4.十时半之前接收次日手术通知单，并根据手术通知单，准备次日手术特殊器械及各种敷料、缝线。

5.核对检查手术完毕的器械，并使其清洁完好，如有损坏应予更换，如有血迹应退回洗手护士处重新清洗上油。如有缺少应督促洗手护士及时找回。

6.按手术通知单放次日体位、电刀、单头灯、止血带。

7.准备急诊手术所需器械。

8.整理手术用后的电刀头，检查并补充无菌间内一次性用物（如输液器、输血器、洁净袋、针筒、奥普、薄膜、线、尿袋、棉签等）。

9.每周一次清洁器械柜子内的备用器械。

护理部主任如何做好护理质量的管理？

随着服务需求的不断变化，医院体制经营思想、服务方向、服务范围、护理工作模式及工作内容相应也发出了重大变化，护理管理者思考并加强护理质量管理，满足病人的健康需要，改进质量，争取差错事故为零，显得尤为重要。 1 护理质量标准

1.1 护理技术操作质量总标准 （1）实施以病人为中心的整体护理，操作者必须有责任感、同情心。（2）严格执行“三查七对”。（3）操作正确、及时、安全、节时、省时、省物。（4）严格执行无菌操作原则的操作程序，操作熟练。

1.2 护理部工作质量标准

1.2.1 管理目标明确 做到有年计划、季计划、月计划、周计划，并及时总结，有达标措施。

1.2.2 护理管理制度健全 有全院统一的管理制度。

1.2.3 定期组织考核 有科护士长、各级人员（主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士）及各班护士岗位职责、考核标准、并定期组织考核。

1.2.4 完备护理常规 各科疾病护理常规完备。

1.2.5 制定质量监控制度 全院病房、门诊、急诊、注射室、换药室等部门有质量监控制度。(1)有查岗查房制度。(2)对有关护理工作情况有登记制度。(3)护理会议制度健全。

1.3 病房管理质量标准 (1)护士长工作职责。(2)病房管理质量标准。(3)基础护理与一级护理质量标准。(4)安全生产与消毒隔离质量标准。

1.4 其他各部门管理质量评价标准 急诊科、手术室、分娩室、供应室等科室有相应工作质量标准。

1.5 护理文件书写的质量总标准 (1)书写应当客观、真实、准确、及时、完整、体现以病人为中心。(2)使用碳素或蓝黑墨水笔书写，字迹端正、清晰、无错别字、不得用刮、涂、粘等方法掩盖或去除原字迹。(3)体温单绘制准确，点圆线直、叉规整、无漏项。(4)动态反映病情变化、病情描述确切简要、重点突出，运用医学术语。(5)执行医嘱时间准确、转录无误。(6)医院有护理文件书写的规范、病历统一归档管理。

1.6 整体护理质量总标准 护士运用护理程序开展工作，病人健康需求得到满足。

1.7 整体护理模式病房建设标准及要求 (1)整体护理开展率应达100%。(2)严谨的组织管理体系：病区人员结构合理，分工、职责明确。(3)给病人做好详细的入院介绍、出院指导，健康宣教覆盖率达100%。(4)负责护士对病人的了解做到十知道（床号、姓名、职业、文化程度、诊断、病情、治疗、护理、心理、饮食）。(5)负责护士应有计划地参加医生查房、提供资料、反馈信息，使治疗、护理更有效地进行。

1.8 基础护理质量总标准 使病人达到清洁、整齐、舒适、安全，无并发症。

1.9 特护、一级护理质量总标准 密切观察病情变化，做好监护、抢救及护理记录，落实基础护理和专科护理，有效地预防并发症。

1.10 安全生产质量总标准 配备好的急救物品及药品，完整无缺，固定放置，处于备用状态，做到两及时（及时检修、及时补充）、五定（定专人保管、定时检查、定点放置、定量供应、定期消毒），病房无护理过失。

1.11 消毒隔离质量总标准 建立预防院内感染的监督机构、制度及措施，有监测消毒、灭菌效果的手段。

1.12 压疮发生率总标准 压疮发生率应为0，必须采用各种有效措施防止压疮的发生。

1.13 病人对护理工作满意总目标 病人满意是最高标准。

2 检查方式 (1)护理部单向检查，采用随机抽查、不定时间、不定方法、重点查节假日及夜间值班时的工作质量。(2)建立全员参与，多方位的护理质量检查。如：个人评价、科室评价、科室与科室之间的评价、病人评价、护理部评价。

3 及时总结护理检查结果 检查结束后，须将检查内容及发现问题详细记录，逐一对科护士长进行反馈；普遍存在的问题组织护理会议进行讲评；反复出现的问题，及时组织护士长认真讨论，找出问题症结所在，明确一下阶段工作目标，订出整改措施，不断总结护理新经验，最大限度地发挥护理人员的潜能和满足病人的需要，以保证护理质量的稳步提高，护理质量体系的不断完善。 作者单位： 838000 新疆吐鲁番，吐鲁番市人民医院

男科健康检查让女医生检查？

10年的时候我就尴尬过一次。

因为当是结婚一年多了都没有孩子，老婆到很多医院都检查过，也吃了很多药。但就是不见效果，后来决定自己也去检查一下。

当时是在浙江的市人民医院，检查了好几项，其中有一项是要检查男人的那个东西。排了好久终于等到我了，一进去里面有几个女医生，顿时就感觉有点尴尬。

一番询问我已经是满面通红，最后让我躺在床上，还要我把裤子脱到大腿以下。我不好意思的照她们的话做了，就是没人上来检查。然后听到她们在说，要不你去吧，某某某（应该是个男医生）已经换班了。又听一女的在说，他（我）都不介意，我去就我去。

听到她们的谈话我也不知道如何是好，但一想，这是医院，是她们的工作。她叫我遮住一点就自然的帮我检查了起来。

想想还是挺尴尬的，这些医生看起来都像还没结过婚。总感觉心里还是有些芥蒂，但毕竟她们是学医的，人体器官早就见怪不怪了吧。

所以不管是女医生给男人检查，或是男医生给女人检查，我们都要摆正心态。疾病不分男女，医者还是父母心！

步入中年的护士都哪里去了？

你好

奇点护考为你解答~

所谓外行看热闹，内行看门道，对于很多不是从事护理行业的朋友以及刚步入这个行业的实习生而言，想必心里边一直都有这样一个疑问：为什么一踏进一家医院，看到在忙里忙外的总是年轻护士？年长一些的中年护士们去哪里了？

首先在回答这个问题之前，先简单的说一下在护理行业工作的朋友们，是一个怎样的工作状态。这里就拿一般的三甲医院举例，从临床排班开始，最基本的排班制度有A，P，N三种班，不同的科室在此基础上略有不同。A班是8:00-16:00，P班是16:00-0:00，N班是0:00-8:00（部分医院稍有时间不同）。

首先要考虑到护士一个星期的排班情况，基本是这样的：AAAPN休休，也就是我们所说的上五休二。从排班时间表上我们不难看出，每个班次的工作时间理论上都是八小时，但你以为真的可以准点下班吗？

如果遇上病危病重的特级/一级护理的病人，最基本的就是1小时就要去床边看一次，这就意味着夜班护士，在0点到第二天8点这段时间完全保持清醒（毕竟5点多还要起来抽血，最多的时候要抽血的管子大概会有50个吧）。如果碰到早上有病危病重特殊病人交接班，夜班护士9点下班是家常便饭。

加上现在医护人员紧张，临床推行责任制护理，也就是说一名护士将会管理多个病床的病人，这几个病人的所有卧床、营养、用药、物理治疗、体温血压心率呼吸以及病情变化观察，身上带管道，病人的心理状等等，从理论上来说，都属于护士的管辖范围。

综上，我们可以看出护士的工作强度是非常大的，且在工作时间必须保持精神高度紧张状态，毕竟人命关天的事情，没有人能马虎的。那我们回到正题，为什么医院很难看到年长护士？结合一切客观原因和非客观原因，总结了以下几个原因：

1、一线护理的工作强度极大，加上还有通宵夜班这种摧残人的排班，对护士自身的身体伤害是很大的，所以一般来说很少有护士能够在这个岗位上坚持到40岁的。

2、护士一般是小姐姐居多，结了婚之后很多护士就会回归家庭，毕竟在一线工作很多时候连回家给丈夫孩子做顿热乎饭的时间都没有，更别谈对家庭的照顾，对孩子的教育了。

3、那少部分检查岗位到40岁的护士，就像大海淘沙一般实在是太宝贵了，把他们留着去一线照顾病人也实属浪费。所以他们一般是坐镇后方，负责病房的调配、物资管理、科室的人才培养，管理科室那些年轻人无法hold住的部分，还能协助护士长，机动地支援年资比较低的小妹妹们。

4、熬到了50多岁的护士，她的丰富临床经验可以说是科室的一个活字典了，各种疑难杂症，各种病例情况，药物禁忌，她都了如指掌。所以这类宝藏护士，一般都退居幕后指导，对大型医院的疾病发展预后以及诊疗方案判断有重要作用。

所以讲到这里朋友们也基本上能明白，为什么医院里边总是年轻护士这个问题了。每个行业都有每个行业的特殊性，就护士而言在高强度的工作状态下，难免会有怒气冲天的，但总体来说护士姐姐们真的非常非常值得所有人尊敬的。

在此也真心祝愿重卫教育的学生们，都能顺利拿到护士资格证，成为一名合格的、优秀的护士。不忘初心，坚持自己的岗位职责，向高年资、高修为的护士看齐。

你遇到什么烂在肚里都不能说的秘密？

那年由于自己不懂事、身上仅有的150元钱，被街边发廊里的女人骗的干干净净。最后饿的没办法，只能在街头翻垃圾桶找吃的。这么多年了，这件事一直埋在我心底。不过我还是要感谢在我最难的时候，我的老板出手救了我！

15岁我还是一个懵懂少年，在学校里还在憧憬着通过知识改变自己命运。不想再像父辈那样，一辈子面朝黄土背朝天的宿命。正当我满怀壮志计划着为以后的人生铺平道路的时候，父亲的一段话，让我的希望变成破灭！

那年我读初二，虽然不像现在的孩子一样，各种辅导班。但我的学习成绩一直排在班级前10名。那年暑假、我挎着一筐从地里割的草回到家。父亲坐在门口的石墩上，若有所思吧嗒吧嗒的抽着烟。

正当我把草放进水缸里，准备淘一下喂牛时，父亲开口了。他说：暑假结束后别去上学了！我当时听到父亲这样说，急得差点哭了出来。连忙问父亲：为什么不让我继续读书?是我学习成绩不好?还是我不听话了?如果真是这样，我可以努力改正！

父亲难过得说：不是你不够努力和听话，是父亲我没有本事再继续供你读书了。你下一个学期的学费，要260元，再加上其它的一些费用，我们家这条件是真的拿不出了。家里除了那头老黄牛，已经没有什么值钱的东西可卖了！

父亲说：我知道让你辍学是对不起你，但为了这个家庭也只能这样了。你看看那些和从小玩到大的小伙伴，早早的就辍学出门打工去了。每年还可以为家里分担一点压力，要不你也出门打工去吧！

父亲的执着让我的心软了下来，九月一号开学的那天，看到其他人开开心心的去学校，我心里有一种说不出的滋味。在房间里整整哭了两天！我不知道我到底做错了什么?让我辍学去打工！

这时母亲来到我的房间，手里拿着两件她亲手缝制的衣裳对我说：儿啊、是我们没有用，不能让你继续读书。我和你爸也知道，你心里要强、喜欢读书，但依我们家现在这种经济能力实在是供不起你了。

你看、这是我亲手给你做得衣裳，过两天你穿上它，坐火车到南方的一个城市去打工吧。母亲话音刚落、我一下扑到目前怀里，哭着说：妈、我想读书，我不想去打工啊。母亲母亲拍了拍我的后背，把衣服放下走了出去。我知道，此刻母亲的心里也一定很难过！

其实想想当初父母还是比较狠心的，让我一个十六七岁的孩子，一个人到外地打工，他们是怎么放心的?也佩服当初自己的勇气！

第三天一大早，父亲把我送到了火车站。我记得很清楚，当时车班次是1026。票价36元的绿皮火车，从阜阳出发至江苏苏州。全程600公里，需要9个小时才能到。母亲怕我饿着，在包里装了不少吃的，有盐馍、咸鸡蛋，还有几包幸运方便面。

对于一个十几岁就出远门的我来说，在火车上把怀里的包捂得死死的，生怕被别人偷了去。一路上蜷缩在座位上，不敢说话、也不敢吃东西，生怕别人投来异样的眼光笑话我。

经过9个小时的煎熬，列车终于到了苏州。从车站出来、我整个人都懵了！我不知道该去哪里，也不知道哪里能找到工作。一个人从火车站出来，漫不经心的在马路上走着。

就这样一个人不知不觉来到一栋很大的建筑物下面，抬头一看上面赫然写着（华东电器城）几个大字。虽然已经是晚上10点多钟，但一楼沿街的那店排门基本都是半开着。

透过门前的玻璃，发现所有的店铺里面都是亮着橘红色亮光，昏暗的灯光下三三两两的坐着打扮前卫的姑娘。当时我还在纳闷，理发店这么晚了还营业吗？而且灯光这么昏暗，怎么看得清理发呢？

正当我百思不得其解的时候，一个如风铃般的声音传进了我的耳朵，门口一个打扮时尚妖艳的女人在向我招手说：帅哥、需要理发吗？看你的头发又长又没有型，不如进来理个发吖?

我红着脸低着头一脸害羞，用近乎蚊子般的声音回应，我头发还短，不需要理发。话音刚落、只见那女人已经走到我的面前，一把扯住我的胳膊，就把我屋里拽。

进到店里才发现，这那是什么理发店啊，连一把剃头的推子都没有，反而里面有三间用帘布隔开的三个小房间。当时我起身要离开，被那个女人一把又摁在了沙发上。

她说：你不想理发也可以啊，看你年纪不大，应该刚才农村出来吧?要不这样吧、我帮你按摩放松一下吧。放心这些都是不收费的，看你那胆小的样儿。被她这么一说，我更觉得尴尬了，装作一副老油条的样子说：那行吧，提前说好，我可没钱！这里只是简单的按摩，期间什么也没做。

一切结束后，正当我背起包准备离开时。她一把拦住了我，说：小弟弟、你还没付钱呢？不能就这么走了。什么?你开始不是说不要钱吗？怎么现在又要钱了?你这不是骗人吗？

哎呀、我说弟弟啊，我们也不容易。也一家子老小等着我养呢，如果都像你一样不给钱，那我们还开门做什么生意呢？所以今天这个钱，你要必须给，不然你不能走！

正说着呢、突然外面进来三个大汉，用恶狠狠的眼光瞪着我说：小子、你是不是不想给钱?我哪里见过这场面，当时吓得直哆嗦。就说：她硬要给我按摩肩膀，而且还不要钱，再说了我们别的啥也没做，我为什么要给钱?

说完、我便要离开。哪知那三个大汉一把拉住我说：今天你要是不给钱，就别想走。要是真的想走也可以，留下一根手指头。说着从口袋里逃出一把刀！

我被吓坏了，连忙说：多少钱我给你还不行吗?大汉说：五百、少一分都不行！可我哪里有这么多钱啊。从老家出来，总共带了200块钱，去掉车票和其它的费用，现在口袋里只有150块钱！

还没等我把话说完，他们一把从我口袋里把仅有的150块钱抢了过去。并恶狠狠的对我说：小子、以后没钱就别来这种地方，别给自己找不痛快。说完、便把我推了出去！

经过一阵惊吓之后，我背着包一路小跑到前面两公里的桥下，瘫坐在地上。心里想：这些完了，所有的钱被洗劫一空，后面的日子该怎么过?想到这里、我蜷缩在桥墩下哭了起来！

第二天还没亮，肚子饿得咕咕叫。从包里掏出仅剩的一点食物吃了起来。就这样挨到中午，不行、我不能这样下去。我要出去找个工作，至少先解决自己吃饭的问题！

可现实是残酷的，跑了几条街，没有一家店肯要我。原因我要求最基本的管吃管住，工资少一点也行。想想看、沿街的那些店铺不可能让你一个毛头小子吃住在店里的。

就这样连续三天没有找到工作，也饿了三天。实在饿得受不了时，就跑到公共厕所喝一肚子自来水填肚子，还经常被管理厕所的大爷大妈驱赶！

第四天已经饿得两眼冒金星，饿得实在没有办法了，就去路边翻垃圾桶，看能不能找到一些吃的。烂苹果、烂香蕉，还有人家喝剩下的牛奶饮料，我都尝了一遍。说心里话、人在某些时候，被逼得没活路时，真的可以什么都不管不顾，面子更是抛到九霄云外！

一天早上、我在公交车站边上翻垃圾桶时，一位中年男人走到我跟前说：小伙子、你怎么年纪轻轻的就这样颓废呢？你的家人呢？你是不是很饿?被他这样一问，我有些不好意思起来。

随后他把我拉到公交车站台后面的一家早餐店。并且给我买了很多早餐。我记得很清楚，当时油条一块钱四根，豆浆三毛钱一碗。他说：你今天敞开了吃，我请客！等你吃完、我再给你找个工作。

当时我感动的不行，遇到好心人了，又给我买饭吃，又给我找工作。一阵狼吞虎咽之后，他把我领到一个机械加工作坊。说：我也是苦过来的，现在经营这个五金加工作坊。要是你不怕累，可以先在我这里做学徒工，管吃管住，还给你开200块钱一个月怎么样?

我当时就差点没给他跪下了，感激的说：谢谢老板，你肯收留我，已经是给我一条生路了。工资我就不要了，只要一天三顿有口饭吃就行。

这是老板拍了拍我的肩膀说：小伙子、我以前也是和你一样，没钱没势到处流浪，每天饥一顿饱一顿的。所以我看到你的时候，就像看到以前的我。让我起了怜悯之心，你放心、在这里只有你好好的干。我决不会亏待你的！

原本我不想把这一段秘密写出来的，因为我怕身边的亲戚朋友看到，我这一段不光彩的往事。但犹豫了今天，还是决定写出来。

最后我想说：每个人心底都有自己的秘密，有开心的、尴尬的、忧伤的、甚至不幸的、再或者不光彩的。在现实生活中，我们可能没有机会把这些秘密倾述出来。因为我们怕！怕身边的亲戚朋友或同事，投来异样的目光。

所以有些会给身边之人带来伤害的秘密，我们最好还是把它放在自己的心里，让它永久封存就好。朋友们你们有什么不能说的秘密吗？可以在这里轻松出来！